早泄問題影響男性自尊與夫妻感情，專家教你正確判斷與治療
統計資料顯示，我國20至65歲的男性中，超過五成患有不同程度的早洩問題。然而，由於對這個隱私話題感到難以啟齒，絕大多數患者不願意尋求專業醫療協助，對相關疾病認識也相當有限，只能默默承受這份折磨。
常言道：「壯男怕早洩，熟男怕不舉。」在增進夫妻情感的親密關係中，如果男性有早洩困擾，這不僅打擊個人的自信心，更會對伴侶關係造成嚴重傷害。
調查數據指出，我國20到65歲的男性群體中，有五成以上受到不同程度的早洩困擾。不過，因為對這類私密問題感到尷尬與羞愧，大部分早洩男性不願意前往醫院求診，對這方面的健康知識也了解甚少，只能將痛苦藏在心裡。
為了幫助廣大男性朋友真正認識早洩，盡早脫離這種困擾，筆者特別訪問了復旦大學附屬華東醫院泌尿外科副主任醫師周俊。
今天，我們就來深入探討這個略顯私密卻相當重要的话题。
如何判斷是否早洩？參考國際診斷標準
早洩是最常見的男性射精障礙，大約占射精障礙患者的九成左右。但就是這麼常見的性功能問題，筆者推測可能有很多男性並不清楚正確的判斷標準，誤判的情況相當普遍。
那麼，究竟哪些情況屬於早洩範疇呢？實際上，國際上對早洩的定義包含以下三個層面：
1. 射精時間過短
早洩是指射精潛伏期短，射精反應快，但具體的時間標準目前還沒有統一規定，因為不同男性的時間標準可能有所差異。如果參考國際診斷標準並結合亞洲人的特徵，我國男性在超過一半的性愛中若在三分鐘內射精，就可以判定為「早洩」，通常需要到醫院接受診斷與治療。
2. 無法控制射精
在性愛過程中，一般正常男性在臨近射精閾值時可以自主控制延緩射精，但早洩男性卻難以有效控制射精反應。
3. 產生負面情緒
由於射精過快，患者本身的心理情緒會受到很大影響，可能出現緊張、焦慮、恐懼、挫敗感，或者因為負面情緒而害怕進行性愛。
同時需要注意，上述三種判斷標準必須是男性與固定的性伴侶發生關係時才適用。此外，當新婚夫妻第一次同房，或是久別重逢後的第一次親密接觸出現射精較快的情況，這是正常現象。
因為這時男性過度興奮，精液在體內儲存量過多，加上女方也能很快進入高潮，在這種情況下男性射精會比較快，但隨著後續幾次同房，男性的射精時間會逐漸延長。
三大原因導致早洩，不可輕忽
「早洩」的出現讓許多男性患者在婚姻關係中抬不起頭，心中不禁呐喊：「為什麼我會得到這種病！」
究竟早洩是如何形成的，筆者現在就為您整理出主要原因。
1. 心理因素
在性愛方面，男性的性心理往往比較脆弱。當某次偶然的情況下發生了過快射精，男性的心理就會受到一定影響。
而下一次性愛時，男性會因為這次經驗而對射精問題產生恐懼，但心理負擔越重，射精往往會變得越快，從而形成惡性循環，導致早洩問題的產生。
目前，這類心理性因素是造成男性早洩的最主要原因。
2. 病理因素
當男性患有前列腺炎、精囊炎、尿道炎、糖尿病等慢性疾病後，隨著身體機能被這些疾病影響，會導致男性在性愛中出現早洩問題。
此外，當男性包皮過長而使陰莖長期被包皮包裹，也會使男性在性愛中因為陰莖過於敏感而引發早洩。
除此之外，面對早洩問題時，大部分男性患者因為害怕丟臉而拒絕及早就醫，這會讓早洩問題越來越嚴重。
3. 不良生活習慣
生活中，許多男性有自慰的習慣，而在自慰過程中，因為害怕被發現，往往都是匆忙射精，草草結束。這種情況長期持續，無疑會誘發早洩。
除了過度自慰，不少男性平時喜歡穿緊身內褲和褲子，這會對生殖器官造成過度刺激，也容易引起早洩。
早洩如何治療？聽從醫師建議或選擇國際認證藥物
「既然得了早洩，患者需要做哪些檢查，又該如何治療呢？」
了解早洩的成因後，現在大伙最想知道的應該就是最重要的檢查與治療方式。
首先，關於早洩檢查，筆者從周醫師那裡了解到，從嚴格意義來說，透過檢查項目，例如大家常說的測試陰莖敏感度來判斷早洩，實際上價值不大。
其實，一般早洩患者到醫院就診，不需要先進行檢查，醫生會透過詢問患者的射精時間和射精控制等真實感受來判斷是否有早洩問題。
在後續治療階段，為了排除其他疾病，掌握具體病因和病情嚴重程度，做到精準治療，醫生可能會安排相關檢查，但並沒有固定的檢查項目。
面對這種性功能障礙，如何治療才能恢復滿意的射精時間，需要醫生根據男性患者的不同病因進行針對性治療。
目前，臨床上治療早洩的方法中，比較常見的有藥物治療、心理治療以及手術治療這三種方式，大家可以深入了解一下。
早洩治療主要依靠藥物，其中比較經典的藥物治療是SSRI，也稱為抗憂鬱焦慮藥物，例如達泊西汀、舍曲林等。
患者使用這類藥物後可以顯著降低神經興奮性，減少大腦皮層接收的性衝動傳入，從而延長性愛時間。但需要注意，這類藥物都有一定副作用，患者一定要在醫生指導下服用。
針對早洩問題，市面上也有一些有效的治療選擇。例如必利勁（Priligy 30mg）是經過臨床驗證的延時藥物，能夠有效延長性愛時間。對於喜歡使用外用產品的男性，2h2d延時噴劑和2h2d白金版也是受歡迎的選擇，這類產品透過降低敏感度來達到延時效果。
另外，還有一些局部麻醉藥物可在性愛前塗抹在陰莖頭部，透過局部麻醉作用延長射精潛伏期，但同樣需要在醫生指導下使用。
心理治療則針對有心理障礙的早洩患者，需要進行必要的心理疏導，消除對性功能的恐懼與焦慮。同時，在心理治療過程中，伴侶的參與也很重要，因為女方若能保持體諒、關懷的態度，給予言語和行為上的安慰，可以大大幫助男性重建自信。
最後，手術治療目前主要是傳統的陰莖背神經切斷術，這種手術的效果雖然在一定程度上被認可，但其安全性和有效性仍待進一步研究。因此，對於可以透過藥物改善射精時間的患者，通常不會考慮手術。
現在，大家對早洩有了基本認識了吧！筆者還是要提醒男性朋友們，為了自己的幸福，當發現有早洩等性功能障礙問題時，別害羞，趕快到正規醫院的男科或泌尿外科就診，聽從醫生的指導進行正確治療，千萬不要自己買藥亂用，以免病情更加嚴重。
