導讀：近年來陸續有報導指出，部分病患在服用威而鋼後出現耐藥性問題。許多人的服用劑量從最初的25毫克，逐步增加到50毫克，最後甚至需要100毫克才能達到效果。他們認為勃起障礙程度加深，並對藥物產生了依賴。然而，最新研究顯示，長期使用威而鋼並不會產生耐藥性，也不會加重陽痿程度。相反，多次滿意的性經驗有助於建立自信，更有效地治療心因性陽痿。
醫師指出：「經常使用威而鋼不會增加對ED藥物的心理依賴。部分患者在長期服用後感覺勃起障礙更嚴重，其實是因為年齡增長導致身體機能自然衰退，並非藥物的副作用。」
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ED藥物與勃起障礙：研究詳情
根據醫師的說明，ED在台灣影響著約350萬人。此症狀隨年齡增長而更為常見，18至39歲男性中約有9%受影響，60歲以上的男性中則高達69%。值得注意的是，在台灣成年人中，使用威而鋼人數最多的是18歲至45歲的族群。從1998年到2002年，該年齡段的使用量增長了312%。
在這項研究中，醫師評估了1,500名男性，他們的平均年齡約為24歲。其中500位是定期服用的族群，另外1,300名非ED藥物使用者則被處方了23種藥物並進行使用。這些人完成了線上調查，回答了過去四週內的性功能狀況，以及是否使用過ED藥物及其頻率。
陽痿患者對威而鋼膜衣錠產生耐藥性的現象，由多種因素共同促成：
（1）隨年紀增長，生理機能和心理健康逐漸退化，導致所需劑量增加；
（2）處方管理不當，患者用藥遵從性不足；
（3）用藥方式不正確，未能掌握PDE5抑制劑的正確服用方法；
（4）患者與醫師對耐藥性問題的關注與溝通不足；
（5）原有慢性疾病持續惡化。
若有其他犀利士相關疑問，也可諮詢專業藥師。
研究同時收集了參與者對獲得和維持勃起能力的信心程度數據。
研究結果
研究證實，透過使用威而鋼獲得多次滿意的性經驗，有助於建立自信，更有效地治療心因性陽痿。
（1）與非使用者相比，規律服藥者的勃起信心和整體滿意度較低。信心的下降反過來與勃起功能呈負面關聯。
（2）醫師指出，經常使用威而鋼、犀利士、樂威壯等藥物的使用者，可能對勃起表現產生過高的標準或期望，這反而使他們對自身表現過於敏感，更感到不滿。
（3）西地那非、他達拉非、伐地那非等有效成分的作用機轉，不會因長期使用而效果降低或失效。
治療建議：克服焦慮
無論是來自期望還是個人憂慮，各年齡層的男性在某些時刻都可能出現表現焦慮和勃起功能障礙。與性相關的壓力會導致表現焦慮，進而可能引發勃起功能障礙，難以勃起或維持勃起。
有一些簡單的應對方法可以幫助男性克服與表現焦慮相關的ED問題。
表現焦慮與ED之間的關聯
表現焦慮與ED可能以多種方式相互影響。性交或取悅伴侶的壓力和焦慮會導致男女性功能障礙。當這些個人對性的期望未能滿足時，可能導致自我價值感下降。
對男性而言，這些不適和自卑感可能會轉化為身體症狀，例如勃起功能障礙。研究明確指出，男性的心理狀態與性能力之間存在顯著的關聯。
表現焦慮的成因
表現焦慮通常源於對性活動中表現能力的負面想法，包括對性能力不足或無法取悅伴侶的擔憂。這些想法可能受到身體形象、陰莖尺寸或對男子氣概認知的影響。生活中的其他負面思維也可能導致表現焦慮。
工作、家庭或經濟方面的壓力也會影響精神狀態，進而導致表現焦慮。
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